Порядок выписки из стационара

При поступлении в больницу необходимо иметь при себе

  • удостоверение личности (паспорт; ИД-карта; водительские права);
  • направление от семейного врача или врача-специалиста;
  • при возможности данные разных обследований;
  • средства личной гигиены;
  • при желании пижаму, тренировочный костюм или халат;
  • домашние тапочки;
  • ежедневно принимаемые лекарства.

Оформление в больницу

  • В Мустамяэском корпусе (Ю. Сютисте теэ 19) мы оформляем плановых больных на стационарное лечение:
    • по рабочим дням с 07.00 до 15.00 в регистратуре поликлиники
    • по воскресеньям с 10.00 до 18.00 в регистратуре поликлиники
    • по субботам и рабочим дням после рабочего времени (с 15.00 до 07.00), по воскресеньям (с 18.00 до 07.00) и в государственные праздники в регистратуре центра экстренной медицинской помощи, которая работает круглосуточно
    • Гардероб для плановых больных находится в помещении B1060.
  • В расположенной в Хийу Клинике послебольничного лечения (Хийу 44) мы оформляем плановых больных в приёмном покое по любым дням с 8.00 до 19.00
  • В Психиатрической клинике мы оформляем плановых больных на стационарное лечение по рабочим дням с 8.00 до 16.00
  • В расположенном в Козе туберкулёзном отделении мы оформляем плановых больных круглосуточно

Плата за койко-день

Исходя из Закона о внесении поправок в Закон о медицинском страховании (принято в Рийгикогу 20.12.2012), совет Северо-эстонской региональной больницы с 1 февраля 2013 года установил плату за койко-день в размере 2.50 евро. Плата за койко-день в размере 2.50 евро вносится при выписке из больницы за каждый день, проведённый на стационарном лечении (в т.ч. в стационаре дневного пребывания), но не больше, чем за 10 дней. Плату за койко-день принимает секретарь отделения или регистратуры поликлиник и центров экстренной медицинской помощи. Оплатить можно наличными или карточкой. В исключительном случае может быть выписан счёт, который необходимо оплатить банковским перечислением к указанной на счёте дате.

Плата за койко-день не берётся:

  • за пребывание в отделении интенсивной терапии
  • при оказании специализированной стационарной помощи в связи с беременностью и родами;
  • с пациентов моложе 18 лет;
  • в отделении гемодиализа с пациентов, которым проводится процедура диализа;
  • с пациентов, имеющих представляющие угрозу для общества инфекционные заболевания (напр., туберкулёз);
  • с нуждающихся в неизбежной психиатрической помощи пациентов, госпитализированных независимо от их воли;
  • с неработающих психиатрических пациентов с ограниченными возможностями;
  • в случае смерти пациента.

Если Вы не получили счёт на оплату койко-дней пребывания в больнице, или Ваш счёт потерян, просим связаться с registratuur@regionaalhaigla.ee

Пользование интернетом и мобильными телефонами

Вы можете принести с собой в больницу ноутбук, в Мустамяэском корпусе есть сеть WiFi, пользование которой для наших пациентов бесплатно. Для активизации WiFi просим обратиться к медицинской сестре.
Для обеспечения безопасности пациентов отделение может ввести ограничение на пользование мобильными телефонами.

Приём в отделение

В отделение Вас оформляет меди медицинская сестра, которая

  • ознакомит Вас с правилами внутреннего распорядка больницы, подробнее расскажет о действующих в отделении дополнительных требованиях и о распорядке дня;
  • вместе с Вами просмотрит ежедневно принимаемые препараты;
  • при возникновении проблем (необходимость в переводе, помощи при передвижении, принятии пищи, меню, особые потребности и пр.) организует Вам помощь;
  • прикрепит на ногу или руку пациента браслет с идентификационным номером. Просьба не снимать его. Он необходим для быстрой идентификации пациента и эффективного оказания помощи, например, за пределами отделения. При возникновении проблем с браслетом можно всегда обратиться к обслуживающей палату медсестре;
  • распорядок дня отделения и дополнительные требования к пребыванию в больнице можно найти на информационном стенде отделения, просим соблюдать их и не нарушать ночной покой (начинается в 23.00 часа и завершается в 7.00 часов).
    Работники Региональной больницы (врачи, медицинские сёстры, патронажные работники и пр.) носят бейджики разных цветов с фотографией и указанием должности. У врачей бейджики красного цвета, у медицинских сестёр – желтые, у патронажных работников – зелёные и у остального персонала – синие. За Ваше лечение отвечает Ваш лечащий врач. Во время Вашего пребывания в больнице Ваш лечащий врач может смениться (напр., при переводе из одного отделения в другое или в отделениях интенсивной терапии). Исходя из Закона о защите личных данных, информация, касающаяся Вашего состояния здоровья и лечения, является конфиденциальной. Поэтому просим Вас назвать одно контактное лицо, которому врачи и медицинские сёстры нашей больницы могут передавать информацию о состоянии Вашего здоровья.

Безопасность в больнице

Просьба не проводить в Региональной больнице видео- или фотосъемку, поскольку это может нарушить покой других больных. Для обеспечения безопасности пациентов, персонала и посетителей круглосуточно работают видеокамеры и работники внутренней охраны. Просим оставить дома лишние деньги, украшения и прочие ценные вещи, а также крупногабаритные предметы (место в палатах и местах хранения ограничено). При возможности передайте имеющиеся при себе ценные вещи близким, чтобы они отнесли их домой.
Перед операцией или обследованием сдайте свой мобильный телефон, компьютер, кошелёк и прочие ценные вещи медицинской сестре, которая поместит их в сейф. Вещи и одежду, которые запрещено приносить в отделение (напр., верхняя одежда), а также вещи, которые Вы хотели сдать, принимаются на основании подписываемого Вами акта. Вам выдаётся копия данного акта. Во время пребывания на лечении Вы можете попросить выдать Вам вещи, сданные на хранение. Покидая больницу, Вы сможете получить сданные на хранение вещи в отделении, откуда Вас будут выписывать. При этом Вас попросят расписаться о получении вещей. Региональная больница несёт ответственность только за вещи, переданные на хранение по акту!

1. Лечащий врач накануне выписки, но не позднее, чем за сутки обязан информировать пациента или его законного представителя (родственников) о дате и времени выписки. Сводная информация о пациентах, планируемых к выписке, передается заведующему отделением до 13.00 ежедневно, на сестринский пост, в справочное бюро и медицинскую канцелярию.

2. Одномоментно с передачей информации о выписных пациентах лечащий врач готовит рекомендации путем занесения текста протокола рекомендаций в выписной эпикриз. В случае отсутствия заполненных полей рекомендаций в электронной истории болезни выписной эпикриз оформляется лечащим врачом самостоятельно.

3. Переводные и посмертные эпикризы оформляются лично лечащим врачом. Переводной эпикриз при переводе по экстренным показаниям оформляется немедленно, в плановом порядке –накануне перевода. Посмертный эпикриз оформляется не позднее 11 часов утра следующего дня. В случае наступления летального исхода в выходные и праздничные дни – не позднее 11 часов следующего за ними рабочего дня. При отказе пациента от лечения или в случае самовольного ухода из отделения выписные эпикризы оформляются в течение 3 рабочих дней.

4. Утром в день выписки на отчете дежурной бригады отделения в 08-45 уточняется список выписных пациентов, информация о которых старшей медицинской сестрой отделения передается операторам в медицинскую канцелярию и сестре-хозяйке. Истории болезни не позднее 09-30 утра передаются в медицинскую канцелярию для оформления листков временной нетрудоспособности, справок и выписных эпикризов.

5. Администраторы и операторы медицинской канцелярии не позднее 12-30 оформляют листки временной нетрудоспособности и выписные эпикризы. Выписные эпикризы готовятся в 3 экземплярах и передаются в отделение вместе с историями болезни.

6. Подготовленные документы подписываются лечащим врачом и заведующим коечным отделением. При выписке лечащим врачом даются дополнительные устные пояснения по выписному эпикризу и рекомендациям, указанным в нем. На руки пациенту выдается один экземпляр выписного эпикриза, листок временной нетрудоспособности или справка для определенных категорий пациентов. Второй экземпляр после сдачи истории болезни в кабинет медицинской статистики, передается в амбулаторно- поликлиническое учреждение по месту прикрепления пациента путем передачи курьеру поликлиники.

7. Сестра-хозяйка отделения на основании уточненного списка выписных пациентов в день выписки пациента получает одежду и личные вещи пациента, сданные по квитанции, со склада вещей и передает их пациенту. В случае отсутствия отметки о том, что личные вещи и одежда сданы по квитанции, пациент накануне выписки информируется старшей сестрой отделения или сестрой хозяйкой о необходимости их наличия ко времени выписки.

8. Выписка пациентов осуществляется в период с 11.00 до 13.00 ежедневно.

9. Транспортировка пациентов после выписки из стационара не входит в сферу компетенции ГОБУЗ МОКМЦ и организуется пациентом или его законным представителем самостоятельно.

(Приложение №9 к приказу главного врача ГОБУЗ МГКБСМП от 18.04.2018 № 67 «Об организации лечебно-оздоровительного режима в ГОБУЗ МГКБСМП»)

Порядок и условия оказания медицинской помощи в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России

Пациент, застрахованный по обязательному медицинскому страхованию (далее — ОМС), имеет право на выбор поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России и выбор врача (с учетом согласия этого врача) путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Для поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России установлен единый режим работы с 8.00 до 20.00 часов. Данный режим работы закреплен в правилах внутреннего распорядка поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России. Ознакомление с этими правилами внутреннего распорядка доступно каждому пациенту (размещено на стенде в регистратуре).

Пациенты обслуживаются в регистратуре в порядке живой очереди, за исключением ветеранов войны, членов семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, беременных женщин, больных с высокой температурой, острыми болями любой локализации, которые обслуживаются вне общей очереди.

По экстренным показаниям медицинская помощь оказывается с момента обращения пациента.

В поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России пациенту предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача, в том числе клинико-лабораторные, биохимические, серологические, бактериологические и другие виды обследований.

Организация приема в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России предусматривает:

— внеочередное оказание амбулаторной помощи по экстренным показаниям без предварительной записи;

— наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельные диагностические исследования, консультативную помощь специалистов;

— прием больных по предварительной записи, в том числе по телефону и самозаписи.

При отсутствии талона на прием к врачу специалисту регистратор направляет пациента к участковому терапевту с целью определения необходимости оказания врачебной помощи в день обращения.

Порядок организации приема (предварительная запись, самозапись больных на амбулаторный прием) и порядок вызова врача на дом (с указанием телефонов) регламентируются правилами работы поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России.

Время, отведенное на прием больного в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема — не более 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом амбулаторно-поликлинического учреждения.

Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в регистратуре поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России. Поликлиника организует учет прикрепленного населения и обеспечивает предоставление амбулаторной карты пациента эксперту для проведения экспертизы качества медицинской помощи. Амбулаторные карты хранятся в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России по месту прикрепления пациента по полису ОМС. При обращении пациента в поликлинику работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому врач:

— в полном объеме обеспечивает экстренные и неотложные мероприятия, включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику;

— сопровождает пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы его жизни;

— обеспечивает в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия;

— обеспечивает пациента необходимой информацией по лечебно-охрани-тельному режиму, порядку лечения и диагностике, приобретению лекарств, а также предоставляет пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листки нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры);

— оказывает медицинскую помощь и консультативные услуги.

Поликлиника ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России обеспечивают преемственность оказания медицинской помощи гражданам. В период отсутствия участковых, цеховых терапевтов и других специалистов (отпуск, командировка, болезнь) медицинская помощь оказывается по договору с другими лечебно-профилактическими учреждениями.

Граждане, относящиеся к категории ветеранов Великой Отечественной войны:

— инвалиды Великой Отечественной войны;

— участники Великой Отечественной войны;

— военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев;

— военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

— лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

— лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;

— лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 09 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны);

— инвалиды боевых действий, ветераны боевых действий, ветераны труда, достигшие пенсионного возраста

имеют право на:

— обслуживание в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, если указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию;

— внеочередное оказание медицинской помощи и ежегодное диспансерное наблюдение.

Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий имеют право на обслуживание в поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, если указанные лица были прикреплены при жизни погибшего (умершего) в периодработы до выхода на пенсию, а также на внеочередное оказание медицинской помощи и ежегодное диспансерное наблюдение.

Условия оказания медицинской помощи по экстренным показаниям:

по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья:

— повышение температуры тела выше 37 градусов,

— острые внезапные боли любой локализации,

— нарушения сердечного ритма, —

— кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода,

— иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.

Экстренная и неотложная медицинская помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.

Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь):

— запись пациентов на прием осуществляется в день обращения через регистратуру;

— организована предварительная запись через папки самозаписи к врачам-терапевтам, врачу-онкологу, в отделение функциональной диагностики, в том числе по телефону для работников предприятий, прикреплённых на обслуживание

Прием, как правило, должен совпадать со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры;

время ожидания приема — не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы.

Условия оказания помощи на консультативном приеме:

— консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб обеспечиваются лечащим врачом, который дает пациенту направление на консультацию с обязательным указанием цели и результатов предварительных обследований согласно диагнозу.

Показанием для консультации является наличие проблемы у пациента, которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий.

При этом лечащий врач обязан обеспечить пациенту своевременную консультацию.

При отсутствии предусмотренного Программой требуемого вида медицинской помощи в данном лечебном учреждении оно обязано предоставить консультативную помощь больному в другом лечебном учреждении.

Правила консультации пациентов утверждены руководителем ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России и включают в себя:

— перечень врачей специалистов, обеспечивающих консультации по договору ОМС (перечень содержит фамилии врачей-специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг);

— порядок направления на консультацию;

— сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту;

— условия записи на прием к консультанту (по телефону, самозапись, предварительная беседа с врачом, личная явка с направлением);

— место работы и адрес консультанта;

— особые условия (порядок расчетов медицинского учреждения с консультантом по договору ОМС).

Требования к консультации застрахованного лица:

консультация предполагает получение ясного ответа на поставленные вопросы, для выполнения этой задачи консультант может потребовать от лечащего врача дополнительные сведения и документы.

консультант организует необходимые лечебно-диагностические процедуры и исследования, информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических мероприятий и порядке его осуществления; оформляет медицинскую документацию, информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента.

Условия предоставления медицинской помощи на дому:

— показания для вызова медицинского работника (врача, фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):

1) острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура — от 38 градусов и выше; состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому); исключением из этого правила являются легкие травмы с остановленным кровотечением и ушибы конечностей, не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг);

2) состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);

3) наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании (вызов врача на дом после выписки больного из стационара);

4) тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;

5) заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде;

6) активные посещения хронических, диспансерных больных и инвалидов.

Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных

противоэпидемических и карантинных мероприятий.

Медицинские работники обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностике, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.

Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова.

Условия предоставления медицинской помощи в дневном стационаре поликлиники, женской консультации:

— направление больных на лечение в дневной стационар осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением;

— пребыванию в дневном стационаре в течение трех – четырех часов подлежат больные, нуждающиеся в интенсивном амбулаторном лечении и наблюдении медицинского персонала, в том числе пациенты, нуждающиеся в проведении стационарозамещающих технологий (малых гинекологических операций и манипуляций, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2003 года № 50
«О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях»).

Показаниями для ведения пациента в дневном стационаре при поликлинике при отсутствии необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинской помощи являются:

1) острые заболевания;

2) обострение хронических заболеваний;

3) оказание помощи при экстренных состояниях;

4) проведение профилактического и противорецидивного лечения;

5) патология беременности;

6) экстрагенитальная патология у беременных;

7) долечивание пациента, выписанного из стационара после окончания курса интенсивной терапии, при отсутствии необходимости круглосуточного наблюдения врача;

8) восстановительное лечение после операций;

9) проведение комплексного лечения с применением современных медицинских технологий, включающих курс инфузионной терапии, лечебно-диагностические манипуляции в амбулаторных условиях;

10) малые операции и манипуляции в амбулаторных условиях, в том числе операции искусственного прерывания беременности ранних сроков методом вакуум-аспирации, медикаментозные аборты, удаление и введение контрацептивных средств;

11) подбор адекватной терапии пациентам с впервые установленным диагнозом заболевания или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания;

12) профилактическое обследование и оздоровление лиц из группы риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, длительно и часто болеющих;

13) сложные диагностические исследования и лечебные процедуры, связанные с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий.

Лечение и реабилитация больных:

— объем помощи в дневном стационаре поликлиники ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России включает ежедневный или регламентированный сроками наблюдения осмотр врачом, внутривенные, внутривенные капельные и (или) внутримышечные инъекции, лечебную физкультуру, клинико-лабораторные и ЭКГ-исследования, функциональные диагностические исследования, малые гинекологические операции и манипуляции, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапию, массаж, консультации специалистов.

— лекарственные препараты любых форм, необходимых пациенту на период лечения в дневном стационаре, приобретаются за счет средств ОМС, по формулярному списку ЛПУ, утвержденному в соответствии с действующим законодательством о формулярной системе;

— при ухудшении течения заболевания больной должен быть переведен в стационар круглосуточного пребывания.

Критерии окончания лечения:

— клиническое выздоровление;

— компенсация хронических заболеваний;

— окончание курса инфузионной терапии;

— возможность наблюдения врачом — специалистом;

— потребность в круглосуточной медицинской помощи.

В своей работе врач дневного стационара действует в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09 декабря 1999 года № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях», от 10 февраля 2003 года № 50 «О совершенствовании акушерско-гинекологической помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях» и приказом департамента здравоохранения Приморского края от 04 сентября 2009 года № 579-о «О порядке оказания стационарозамещающих видов медицинской помощи в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях Приморского края».

Порядок предоставления населению бесплатной амбулаторной медицинской помощи:

— бесплатная амбулаторная медицинская помощь оказывается проживающим на территории Приморского края гражданам Российской Федерации при наличии документа, удостоверяющего личность и действующего полиса обязательного медицинского страхования;

— лицам, не имеющим вышеуказанных или соответственно оформленных документов, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Лекарственное обеспечение амбулаторной медицинской помощи:

обеспечение лекарствами оказываемых видов и услуг медицинской помощи производится за счет личных средств граждан, за исключением:

лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленные действующим законодательством Российской Федерации и Приморского края;

лекарственного обеспечения, гарантированного жителям края целевыми территориальными программами;

лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой врачами-участковыми, специалистами и их помощниками в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому;

лекарственного обеспечения пациентов дневных стационаров и стационаров на дому в соответствии с моделями простых и комплексных медицинских услуг.

Оказание помощи в отделении реабилитации и восстановительного лечения (далее — ОРВЛ):

в ОРВЛ поликлиники пациенты принимаются по направлению лечащих врачей. При поступлении на лечение в ОРВЛ пациент предоставляет полис ОМС, направление, в котором должны быть отражены следующие виды обследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, флюорография (ФЛГ), прием в смотровом кабинете или осмотр гинеколога, электрокардиограмма (ЭКГ) — после 40 лет в обязательном порядке.

Психотерапевтическая помощь для сотрудников предприятий, организаций и учреждений, прикрепленных к поликлинике ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России на обслуживание распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 г. № 1156-р с последующими изменениями и дополнениями, приказом ФМБА России от 10.11.2010 г. № 777 «О мерах по выполнению распоряжения Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 г. № 1156-р» в редакции приказа ФМБА России от 02.02.2012 г. № 18 оказывается в отделении бесплатно.

Порядок и условия оказания медицинской помощи в стационаре ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России

Условия предоставления медицинской помощи по экстренным показаниям:

по экстренным показаниям осуществляется госпитализация:

— врачами первичного звена;

— врачами скорой медицинской помощи;

— переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;

— самостоятельно обратившихся больных.

На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом.

Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний. Больной осматривается врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях — немедленно.

В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

Показания к госпитализации:

состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, проведение оперативного и консервативного лечения);

состояние, требующее активного динамического наблюдения;

необходимость изоляции;

проведение специальных видов обследования;

обследование по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

Условия предоставления плановой медицинской помощи:

Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно Перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;

время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационаре ведется журнал очередности на госпитализацию.

Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца;

Условия пребывания:

размещение больных производится в палатах от 2 до 5 койко-мест;

допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1 — 2 суток;

направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар, госпитализация вне палаты исключается.

Лечащий врач информирует больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.

УТВЕРЖДЕНЫ
Приказом главного врача ГБУЗ АО «Архангельская
городская клиническая больница № 6″ от 22.04.2019 № 139

Правила внутреннего распорядка для пациентов дневного стационара ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 6»

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Настоящие Правила внутреннего распорядка (далее – Правила) определяют нормы поведения пациентов дневного стационара ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 6» (далее – Учреждение, ГБУЗ АО «АГКБ № 6»), обращающихся за медицинской помощью, в целях обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также его работников.
1.2. Настоящие Правила разработаны в соответствии с нормативными документами:
• Федеральным законом от 21.11.2011 № 323 — ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 323 от 21.11.2011);
• Федеральным законом от 29.11.2010 № 326 — ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
• Гражданским кодексом Российской Федерации;
• Федеральным законом № 59-ФЗ от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
• Федеральным законом от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
• Законом Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»;
• Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 N 366н «Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи»,
• Приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям»,
• Законом Архангельской области от 18.03.2013 № 629-38-ОЗ «О реализации государственных полномочий Архангельской области в сфере охраны здоровья граждан»;
• Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области;
• Иными нормативными актами РФ;
• Локальными нормативными актами Учреждения.
1.3. Правила внутреннего распорядка для пациентов стационара включают:
1.3.1. порядок госпитализации и выписки пациента;
1.3.2. права и обязанности пациента;
1.3.3. правила поведения пациентов, их законных представителей, посетителей в стационаре;
1.3.4. порядок разрешения конфликтных ситуаций между Учреждением и пациентом;
1.3.5. порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
1.3.6. порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
1.3.7. структура и режим работы дневного стационара.

2 ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА

2.1. Дневной стационар является структурным подразделением ГБУЗ АО «АГКБ № 6», участвующим в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования.
2.2. Дневной стационар ГБУЗ АО «АГКБ №6» оказывает первичную медико-санитарную помощь, организован для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
2.3. Госпитализация в дневной стационар осуществляется только в плановом порядке: при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой для жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
2.4. Плановая госпитализация в дневной стационар ГБУЗ АО «АГКБ № 6» терапевтического, неврологического профиля осуществляется в будние дни с 08.30 до 10.00. ежедневно (кроме субботы и воскресенья), в дневной стационар педиатрического профиля – с 09.00 до 15.00 ежедневно (кроме субботы и воскресенья).
2.5. Допускается наличие очередности и ожидания на госпитализацию в дневной стационар до одного месяца с регистрацией в листе ожидания.
2.6. Госпитализация в дневной стационар осуществляется:
• по медицинским показаниям,
• по направлению лечащего врача поликлиники.
2.7. Показания для госпитализации в дневной стационар определены приказом главного врача ГБУЗ АО «АГКБ № 6» от 26.04.2018 № 119 «Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для госпитализации в дневной стационар ГБУЗ АО «Архангельская городская клиническая больница № 6».
2.8. Предъявление полиса ОМС при обращении за медицинской помощью является обязанностью застрахованного лица, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи (п. 1 ч. 2 ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ).
2.9. При плановой госпитализации в дневной стационар пациенту при себе необходимо иметь следующие документы:
• Направление от врача поликлиники;
• Паспорт;
• Страховой медицинский полис;
• Данные обследований – минимальный перечень обследований у пациентов при направлении на госпитализацию в дневной стационар:
 Терапевтического, неврологического профиля: анализ крови общеклинический, анализ мочи общий, анализ крови на сахар, флюорография или рентгенография легких, электрокардиография (после 35 лет), осмотр гинеколога — для женщин (давность – не более 1 года), результаты специальных обследований и консультаций узких специалистов (по показаниям);
 педиатрического профиля: справка об отсутствии карантина для детей (давностью не более 2 недель), результаты специальных обследований и консультаций узких специалистов (по показаниям).
Давность общеклинических лабораторных исследований не должна превышать одного месяца (у больных с острым течением заболевания или обострением хронического — не более 2-х недель), данные флюорографии – не более 1 года.
2.10. Обязательное лабораторное обследование пациента и его объем на амбулаторном этапе перед плановой госпитализацией в дневной стационар устанавливается с учетом стандартов медицинской помощи, утвержденных Минздравом России для конкретных заболеваний, и на основе клинических рекомендаций. Результаты лабораторных, инструментальных и других видов диагностики, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для госпитализации, должны быть указаны в направлении на плановую госпитализацию.
2.11. Основанием для оказания медицинской помощи в государственных медицинских организациях вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с федеральными законами от 15.05.1991 года №1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», от 12.01.1995 года № 5-ФЗ «О ветеранах», от 26.11.1998 года № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк” и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча», от 10.01.2002 года № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», от 09.01.1997 № 5-ФЗ «О предоставлении социальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда Российской Федерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы», от 20.07.2012 № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», Законом РФ от 15.01.1993 № 4301-1 «О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы» предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.
2.12. При госпитализации в дневной стационар пациентом (законным представителем в отношении несовершеннолетних в возрасте до 15 лет, недееспособных лиц) оформляется письменное Информированное добровольное согласие на госпитализацию в Порядке, утвержденном приказом главного врача ГБУЗ АО «АГКБ № 6» от 09.02.2015 № 53. Данное согласие действительно в течение срока лечения в дневном стационаре.
2.13. При госпитализации в дневной стационар на пациента оформляется медицинская карта стационарного больного (Ф. № 003/у).
2.14. Медицинскую помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара либо медицинские работники других подразделений Учреждения в соответствии с графиком работы, утвержденным руководителем.
2.15. Медицинский персонал дневного стационара обязан ознакомить пациента и/или его законных представителей с правилами внутреннего распорядка для пациентов под подпись, обратить особое внимание на запрет курения и распития спиртных напитков в Учреждении и на ее территории.
2.16. Выписка пациентов производится ежедневно (кроме выходных и праздничных дней), лечащим врачом. Выписка из дневного стационара осуществляется в случае:
• выздоровления больного;
• улучшения состояния здоровья, когда больной по своему состоянию здоровья может продолжать лечение в амбулаторных/домашних условиях;
• отсутствия показаний к дальнейшему лечению в дневном стационаре;
• необходимости перевода больного в медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения;
• отказа пациента/законного представителя от медицинского вмешательства, данного в соответствии с ч. 3 ст. 20 Закона № 323-ФЗ.
2.17. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента сдается на хранение в архив больницы, где хранится 25 лет.

3 ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

3.1. В соответствии с ч. 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3.2. В соответствии с ч. 5 ст. 19 Закона № 323-ФЗ пациент имеет право на:
• выбор врача — осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 года N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача», с учетом согласия врача. В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании медицинской помощи в дневном стационаре пациент обращается к руководителю медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача;
• выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов (согласно ч. 2 ст. 70 Закона № 323-ФЗ рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи);
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение лечебного питания при условии пребывания в дневном стационаре более 4-х часов;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• отказ от медицинского вмешательства (оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента);
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.
3.3. В случае необходимости один из родителей (законных представителей) или иной член семьи может находиться вместе с больным ребенком до 18 лет в течение всего срока лечения в дневном стационаре. При этом лица, осуществляющие уход за больным ребенком, обязаны соблюдать настоящие Правила.
3.4. В соответствии с ч. 1 ст. 84 Закона № 323-ФЗ граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
3.5. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (перечень ЖНВЛП), ежегодно утверждаемый Правительством Российской Федерации. Ознакомиться с перечнем ЖНВЛП можно на сайте Учреждения: arhgkb6.ru, раздел «пациентам» — «лекарственное обеспечение».
3.6. Показания и объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяются лечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.
3.7. В соответствии с ч. 3 ст. 27 Закона № 323-ФЗ граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

4 ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ/ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ

4.1. В целях соблюдения общественного порядка, санитарно-противоэпидемических требований, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, обеспечения личной безопасности работников, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях пациентам и их законным представителям запрещается:
• нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
• курение табака на крыльце, в фойе, на лестничных площадках, в коридорах, палатах, туалетах, а также на территории больницы;
• распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ (согласно п. 3 ст. 16 ФЗ от 22.11.1995 № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции»);
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения;
• играть в азартные игры;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
• пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
• выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места;
• пользоваться электронагревательными приборами, кипятильниками, личными электрочайниками (п. 137 «Правил противопожарного режима в Российской Федерации», утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25.04.2012 № 390);
• хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
• хранить в палате опасные и запрещенные предметы (колющие и режущие предметы, взрывчатые, легко воспламеняющиеся, зловонные, химические вещества и т.д.);
• использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
• прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• самовольно оставлять стационар без согласования с лечащим врачом;
• размещать в помещениях и на территории Учреждения объявления и печатную продукцию без разрешения администрации.
4.2. При лечении (обследовании) в условиях дневного стационара пациент обязан:
• являться в дневной стационар к определенному часу: для больных, получающих лечение в 1 смену – к 08.30 утра, во 2-ю смену – к 11.30.
• соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (туалетные комнаты);
• не бросать в унитаз и раковины предметы личной гигиены (подгузники, прокладки, памперсы, тряпки, ватные палочки, вату и др.), не сливать в раковины чайную заварку и пищевые отходы;
• соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом, соблюдать правила личной гигиены;
• своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья (о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.);
• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
• предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• своевременно и точно выполнять медицинские предписания (назначения врача), в том числе рекомендации при подготовке к обследованию;
• бережно относиться к имуществу больницы;
• находиться в палате во время врачебного обхода, выполнения назначений и процедур.
4.3. Питание пациентов в подразделениях дневного стационара ГБУЗ АО «АГКБ № 6» не осуществляется (длительность пребывания пациентов в дневном стационаре Учреждения менее четырех часов).
4.4. Требования к правилам личной гигиены пациентов (в соответствии с требованиями п.13 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»):
4.4.1. При лечении в дневном стационаре пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью;
4.4.2. При проведении лечебно-диагностических манипуляций, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинического приема пациент обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым.
4.5. Ответственность:
4.5.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
4.5.2. В силу п. 1 ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (в бланке листка нетрудоспособности пациента устанавливается соответствующая отметка в строке «Отметки о нарушении режима”).
4.5.3. Администрация учреждения вправе обратиться с заявлением в органы полиции с целью применения соответствующих административных санкций в случаях:
• нахождения пациента/посетителя в медицинской организации в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения (ст. 20.21 КоАП РФ);
• за курение табака на территории медицинской организации (ст. 6.24 КоАП);
• использования нецензурной брани, сознательной порчи имущества и оборудования Учреждения, угроз и агрессивных действий в адрес медицинских работников.
Следствием указанных мер воздействия, предусмотренных действующим законодательством (обращение в правоохранительные органы) может явиться невозможность оказания такому нарушителю медицинской помощи до прибытия сотрудников полиции.
4.5.4. Самовольное оставление пациентом дневного стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые медицинская организация ответственности не несет.

5 ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ УЧРЕЖДЕНИЕМ И ПАЦИЕНТОМ

5.1. Граждане (заявители) могут обращаться с жалобами, заявлениями или предложениями по вопросам организации и оказания медицинской помощи: к руководителю ГБУЗ АО «АГКБ № 6», его заместителям или заведующим структурными подразделениями, к юрисконсульту Учреждения, в страховую медицинскую организацию, вышестоящую контролирующую организацию (Министерство здравоохранения Архангельской области) или иные компетентные органы в порядке, установленном действующим законодательством, лично или через своего законного представителя.
5.2. Перечень контактных телефонов, график приема граждан администрацией Учреждения, контакты контролирующих организаций указаны в Приложениях.
5.3. От имени гражданина могут выступать его представители:
• родители, представляющие интересы своих несовершеннолетних детей, не достигших возраста 15 лет (или 16 лет, если пациент болен наркоманией), или опекуны, являющиеся представителями недееспособных подопечных;
• по доверенности, заверенной в порядке п. 4 ст. 185 Гражданского кодекса РФ.
5.4. Обращения граждан могут поступать в ГБУЗ АО «АГКБ № 6» в формах:
• устной – в часы личного приема граждан руководителем Учреждения, заместителями главного врача, заведующими подразделениями;
• письменной форме – по адресу: г. Архангельск, ул. Ильича, 60;
• по электронной почте: sekr6gb@yandex.ru;
• на официальный сайт ГБУЗ АО «АГКБ №6»: arhgkb6.ru (раздел «оставить отзыв» на главной странице).
5.5. Все поступившие в письменной форме или по электронной почте обращения граждан (заявителей), подлежат обязательной регистрации в течение 3-х рабочих дней с момента их поступления в ГБУЗ АО «АГКБ № 6».
5.6. Ответ на обращение, поступившее в письменной форме или по электронной почте, дается в течение 30 дней с даты регистрации обращения, за исключением обращений, поступивших через органы государственной власти или иные организации, по исполнению которых может быть указан другой срок.
5.7. Обращения граждан в Учреждение рассматриваются в Порядке, утвержденном приказом главного врача от 05.04.2017 № 115. Ознакомиться с Порядком можно на сайте Учреждения: arhgkb6.ru, раздел «пациентам» – «пожаловаться».

6 ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ

6.1. В соответствии со ст. 22 Закона № 323-ФЗ:
6.1.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или заведующим дневным стационаром в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме, и включает в себя: сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
6.1.2. В отношении несовершеннолетних в возрасте младше пятнадцати лет или больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте младше шестнадцати лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям (опекунам, родителям).
6.1.3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли.
6.1.4. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
6.1.5. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, для чего пациент или его законный представитель вправе обратиться к своему лечащему врачу, врачу-специалисту, заведующему отделением.
6.2. Пациент вправе при поступлении в лечебное учреждение указать (в письменной форме) лицо, которому может передаваться информация о результатах его обследования и лечения. Пациент вправе также оформить доверенность, в которой определить полномочия конкретного лица в период своего нахождения в стационаре (получение сведений о состоянии его здоровья, копий медицинских документов).
6.3. Сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну и могут предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством (ст.13 Закона № 323-ФЗ).
6.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
6.4.1. в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;
6.4.2. при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
6.4.3. по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно;
6.4.4. в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию;
6.4.5. в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет (больного наркоманией до 16 лет), для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;
6.4.6. в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;
6.4.7. в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба;
6.4.8. в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, и в соответствии с частью 6 статьи 34.1 Федерального закона от 4 декабря 2007 года N 329-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» несчастного случая с лицом, проходящим спортивную подготовку и не состоящим в трудовых отношениях с физкультурно-спортивной организацией, не осуществляющей спортивной подготовки и являющейся заказчиком услуг по спортивной подготовке, во время прохождения таким лицом спортивной подготовки в организации, осуществляющей спортивную подготовку, в том числе во время его участия в спортивных соревнованиях, предусмотренных реализуемыми программами спортивной подготовки;
6.4.9. при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных;
6.4.10. в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
6.4.11. в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с Федеральным законом№ 323-ФЗ.

7. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ

7.1. В соответствии со ст. 22 Закона № 323-ФЗ пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них установлены приказом главного врача ГБУЗ АО «АГКБ № 6» от 21.03.2016 № 82. Ознакомиться с Порядком можно на сайте Учреждения: arhgkb6.ru, раздел «пациентам» – «правила поведения для пациентов».
7.2. В соответствии с подпунктом «с» пункта 2.2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Минздрава России от 10.07.2017 N 203н, по результатам лечения в условиях дневного стационара лечащим врачом оформляется выписка из стационарной карты с указанием клинического диагноза, данных обследования, результатов проведенного лечения и рекомендаций по дальнейшему лечению, обследованию и наблюдению, подписанной лечащим врачом, заведующим профильным отделением (дневным стационаром) и заверенной печатью медицинской организации, выданной на руки пациенту (его законному представителю) в день выписки из медицинской организации.
7.3. Документом, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, является установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

8 СТРУКТУРА И РЕЖИМ РАБОТЫ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА ГБУЗ АО «АГКБ №6»

8.1. Структура дневного стационара ГБУЗ АО «АГКБ №6»:

Профиль Коечная мощность Место нахождения
Гинекологический профиль 3 койки в 2 смены ул. Ильича, 60
Неврологический профиль 5 коек в 2 смены ул. Ильича, 60
Педиатрический профиль 20 коек в 1 смену ул. Ильича, 60
Терапевтический профиль 14 коек в 2 смены ул. Ильича, 60
Терапевтический профиль 10 коек в 2 смены ул. Победы, 67 (поликлиника № 3)
Оториноларингологический профиль 2 койки в 1 смену ул. Победы, 67 (поликлиника № 3)

8.2. Режим работы дневного стационара ГБУЗ АО «АГКБ № 6»: с 08.00 до 15.42 будние дни (суббота, воскресенье – выходной);

8.3. По вопросам организации медицинской помощи в дневном стационаре можно обращаться к должностным лицам:

Должность ФИО Рабочий телефон
Заведующий дневным стационаром Бестужева Татьяна Владимировна 24-57-31
Заведующий поликлиникой №3 Шафрыгина Любовь Валентиновна 47-10-52
Заведующий терапевтическим отделением поликлиники № 3 Калинцева Елена Васильевна 63-96-25