Приказ минздрава 357н изменения и дополнения 2016

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНУЮ И ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 9 октября 2015 года N 1339

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, ОКАЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНУЮ И ПЕРВИЧНУЮ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 июня 2015 года N 290н «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога» приказываю:
1. Главным врачам государственных медицинских организаций, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях:
1.1. разработать индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
— врача-педиатра участкового;
— врача-терапевта участкового;
— врача общей практики (семейного врача);
— врача-невролога;
— врача-оториноларинголога;
— врача-офтальмолога;
— врача акушера-гинеколога;
1.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, для расчета норм нагрузки врача и государственного задания медицинской организации.
2. Рекомендовать руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья:
2.1. разработать и утвердить в муниципальных медицинских организациях, оказывающих населению первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом:
— врача-педиатра участкового;
— врача-терапевта участкового;
— врача общей практики (семейного врача);
— врача-невролога;
— врача-оториноларинголога;
— врача-офтальмолога;
— врача акушера-гинеколога;
2.2. использовать расчетные индивидуальные нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента для расчета норм нагрузки врача и муниципального задания медицинской организации.
3. Расчет индивидуальных норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одного пациента, проводить на основе типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога, утвержденных приказом Минздрава РФ N 290н (приложения 1, 2).
4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника департамента О.Е.Абросову.

Начальник департамента
В.М.ШАН-СИН

Приложение 1. ПРИМЕР РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА (В МИНУТАХ)

Приложение 1
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 года N 1339

Специалист

Норма времени на посещение по заболеванию

Затраты времени на оформление документов (в общем времени на посещение)

Нормы времени на посещение с профилактической целью

Посещение первичное

Посещение повторное

Первичное посещение по заболеваемости

Повторное посещение по заболеваемости

врач-педиатр участковый

2,2

врач-терапевт участковый

2,2

врач общей практики (семейного врача)

13,5

3,0

врач-невролог

16,5

3,3

врач-оториноларинголог

2,4

врач-офтальмолог

10,5

2,0

врач акушер-гинеколог

16,5

3,3

Примечания.
1. Норма времени на повторное посещение врача устанавливается в размере 75,0 процентов от нормы времени, связанного с первичным посещением.
2. Затраты времени врача на оформление медицинской документации установлены в размере 35,0 процентов от норм времени, связанных с первичным посещением и 20,0 процентов от норм времени, связанных с повторным посещением.
3. Нормы времени на посещение одним пациентом врача-специалиста с профилактической целью установлены в размере 65,0 процентов от норм времени, связанной с первичным посещением по поводу заболевания.
4. Расчет проведен без учета корректирующих коэффициентов.

Приложение 2. ПРИМЕР РАСЧЕТА НОРМ ВРЕМЕНИ НА ВЫПОЛНЕНИЕ РАБОТ, СВЯЗАННЫХ С ПОСЕЩЕНИЕМ ОДНИМ ПАЦИЕНТОМ ВРАЧА, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОРРЕКТИРУЮЩЕГО КОЭФФИЦИЕНТА

Приложение 2
к приказу ДОЗН КО
от 9 октября 2015 года N 1339

1. Корректирующий коэффициент в зависимости от плотности проживания прикрепленного населения.
1.1. Анжеро-Судженский городской округ.
Плотность проживающего населения выше 8 человек на 1 км(2) (692 чел.).
Корректирующий коэффициент — 0,05. Норма времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового сократится на 45 секунд, у врача-невролога на 66 секунд. Нормы времени на повторное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличится на 33 секунды, у врача-невролога на 49,5 секунд.
1.2. Гурьевский муниципальный район.
Плотность проживающего населения ниже 8 человек на 1 км — 5,1. Нормы времени на одно первичное посещение врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд; у врача невролога — на 66 сек. и т.д. Соответственно, увеличится время на повторное посещение.
2. Корректирующий коэффициент в зависимости от заболеваемости населения.
2.1. Общая заболеваемость населения Яшкинского муниципального района на 32,3 процента выше уровня заболеваемости по области. Нормы времени на одно первичное посещение у врача педиатра участкового, врача-терапевта участкового увеличатся на 45 секунд, на повторное посещение — на 33 секунды. При уровне заболеваемости ниже среднеобластного норма времени на одно посещение соответственно уменьшается. Порядок расчета:
Расчетное время на одно посещение (в минутах или секундах) умножается на корректирующий коэффициент 0,05 со знаком «+» или со знаком «-«. С учетом факторов, влияющих на нормы времени на одно посещение, корректирующие коэффициенты суммируются.

Справочно

Факторы, влияющие на нормы времени на одно посещение

Муниципальные образования

Численность населения на 1 км(2) (плотность населения)

Общая заболеваемость (на 1000 человек населения)

Число детей до 1 года жизни

Число лиц, старше трудоспособного возраста

Городские округа

Анжеро-Судженск

Белово

1109,6

Березовский

1644,4

Калтан

1433,1

Кемерово

1537,8

Киселевск

1287,8

п. г. т. Краснобродский

нет данных

1048,1

Ленинск-Кузнецкий

1247,9

Междуреченск

1645,3

Мыски

1900,5

Новокузнецк

1569,9

Осинники

1922,1

Полысаево

1028,7

Прокопьевск

1677,8

Юрга

1617,3

Муниципальные районы

Беловский

9,1

1213,8

Гурьевский

5,1

1166,7

Ижморский

3,7

952,3

Кемеровский

10,4

1455,2

Крапивинский

3,6

1849,6

Ленинск-Кузнецкий

10,1

992,2

Мариинский

3,1

1679,7

Новокузнецкий

3,8

1209,5

Прокопьевский

9,1

872,7

Промышленновский

16,3

1168,9

Таштагольский

2,8

1498,2

Тисульский

3,1

1428,0

Топкинский

6,0

1137,0

Тяжинский

7,2

1714,1

Чебулинский

4,4

2266,3

Юргинский

8,9

1123,1

Яйский

7,4

1196,7

Яшкинский

8,9

2085,3

Всего

1576,0