Судебная практика по договорам страхования жизни
В Обзоре сформулированы, в частности, следующие правовые позиции.
- На отношения между банком и заемщиком, заключившим договор добровольного личного страхования в связи с предоставлением потребительского кредита, а также на отношения между наследниками заемщика и страховщиком распространяется законодательство о защите прав потребителей.
- При подключении заемщика к программе добровольного страхования до сведения потребителя должна быть доведена информация о характере оказываемых финансовых услуг, об условиях их оплаты, в том числе информация о праве на отказ от участия в программе страхования.
- На заемщика, подключенного банком к программе страхования, распространяются правила о «периоде охлаждения», предоставляющие возможность в установленный срок отказаться от договора страхования с возвратом всей уплаченной денежной суммы или – в зависимости от обстоятельств дела – ее части.
- По общему правилу, досрочное погашение заемщиком кредита само по себе не является основанием для возврата части уплаченной страховой премии за неистекший период страхования.
Вместе с тем в случаях, когда по условиям договора страхования размер страховой суммы приравнивается к остатку задолженности по кредитному договору, при полном погашении кредита договор страхования прекращается, а заемщик имеет право на возврат соответствующей части страховой премии.
- Установление инвалидности за пределами срока действия договора страхования не может служить основанием для отказа страховщика в выплате страхового возмещения, если заболевание, в связи с которым установлена инвалидность, возникло в период действия договора.
В Обзор включен также ряд иных правовых позиций, в том числе неоднократно высказывавшийся ВС РФ тезис о том, что проценты за пользование кредитом и неустойка, начисленные заемщику за период просрочки страховой выплаты в пользу банка, могут быть взысканы заемщиком со страховщика в качестве убытков.
Помимо прочего, Верховный Суд Российской Федерации напомнил, что действующим законодательством не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования спора по требованиям, возникающим из договора добровольного личного страхования. Однако с 28 ноября 2019 года потребитель финансовых услуг вправе заявлять в судебном порядке требования к страховщику по такому договору только после рассмотрения спора финансовым омбудсменом (Обзор практики рассмотрения судами споров, возникающих из отношений по добровольному личному страхованию, связанному с предоставлением потребительского кредита (утв. Президиумом ВС РФ 5 июня 2019 г.).
Все отношения, возникающие в сфере обязательного страхования автогражданской ответственности (ОСАГО) регулируются Законом Украины «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств» (далее Закон). Соответственно страховщик, страхователь и потерпевший имеют права и обязанности, четко указанные в Законе, в отличие от других видов страхования, которые регулируются заключенным между сторонами договором.
В этой статье рассмотрим случаи, когда страховщик может отказать потерпевшему в выплате страхового возмещения по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств. Кстати, в предыдущей редакции закона, понятие отказа в выплате страхового возмещения не существовало, и страховщики не имели надлежащих правовых оснований отказать в проведении выплаты. Однако, это не всегда их останавливало.
Перед тем, как отметить основания для отказа в выплате страхового возмещения определим какие именно обязанности имеет страхователь/пострадавший:
- Прежде всего пострадавший/страхователь при возникновении ДТП должен принять все меры с целью предотвращения или уменьшения дальнейшего ущерба, осуществить все необходимые действия, предусмотренные Правилами дорожного движения (кроме вызова органов ДПС, при заполнении «европротокола»).
- Безотлагательно, но не позднее трех рабочих дней со дня наступления ДТП, письменно предоставить страховщику, с которым заключен договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности (в случаях, предусмотренных статьей 41 настоящего Закона, — МТСБУ) сообщение о дорожно-транспортном происшествии.
- Не проводить восстановительные работы до осмотра страховщиком поврежденного автомобиля.
- Способствовать страховщику (МТСБУ) в расследовании причин и обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, которое может быть основанием для осуществления страхового возмещения (регламентной выплаты).
- В течение 30 дней с момента уведомления страховщика предоставить ему заявление о выплате страхового возмещения и документы, указанные в ст. 35 Закона.
Выполнение указанных действий является обязательным для страхователя/потерпевшего.
Теперь подробно рассмотрим случаи, когда страховщик вправе отказать в осуществлении выплаты страхового возмещения. При этом следует понимать, что
законодатель предусматривает как случаи, когда ущерб не возмещается так и основания для отказа в проведении выплаты страхового возмещения.
Случаи, когда ущерб не возмещается:
- Ущерб был причинен при эксплуатации застрахованного транспортного средства, но за причинение которого не возникает гражданско-правовой ответственности в соответствии с законом.
- Ущерб был причинен обеспеченному транспортному средству, которое совершило дорожно-транспортное происшествие.
- Ущерб был причинен жизни и здоровью водителя застрахованного транспортного средства, которое совершило дорожно-транспортное происшествие.
- Ущерб был причинен жизни и здоровью пассажиров, которые находились в обеспеченном транспортном средстве, которое совершило дорожно-транспортное происшествие, и которые являются застрахованными в соответствии с пунктом 6 статьи 7 Закона Украины «О страховании».
- Ущерб был причинен имуществу, которое находилось в обеспеченном транспортном средстве, которое совершило дорожно-транспортное происшествие.
- Ущерб был причинен при использовании застрахованного транспортного средства во время тренировочной поездки или для участия в официальных соревнованиях.
- Ущерб был прямо или косвенно вызван или которому способствовали ионизирующая радиация, вызванная любым ядерным топливом, радиоактивное заражение, радиоактивное, токсическое, взрывное или в другом отношении опасное свойство любого взрывного ядерного соединения или его ядерного компонента.
- Ущерб был связан с потерей товарного вида транспортного средства.
- Ущерб нанесен повреждением или уничтожением в результате дорожно-транспортного происшествия антикварных вещей, изделий из драгоценных металлов, драгоценных и полудрагоценных камней, бижутерии, предметов религиозного культа, картин, рукописей, денежных знаков, ценных бумаг, разного рода документов, филателистических, нумизматических и других коллекций.
- Ущерб нанесен в результате дорожно-транспортного происшествия, если оно произошло вследствие массовых беспорядков и групповых нарушений общественного порядка, военных конфликтов, террористических актов, стихийных бедствий, взрыва боеприпасов, пожара транспортного средства, не связанного с этим происшествием.
Основанием для отказа в осуществлении страхового возмещения (регламентной выплаты) являются:
- Умышленные действия лица, ответственность которого застрахована (страхователя), водителя транспортного средства или потерпевшего, направленные на наступление страхового случая. Указанная норма не распространяется на лиц, действия которых связаны с исполнением ими гражданского или служебного долга, совершенные в состоянии необходимой обороны (без превышения ее границ) или при защите имущества, жизни, здоровья. Квалификация действий таких лиц устанавливается в соответствии с законом.
- Совершение лицом, ответственность которого застрахована (страхователем), водителем транспортного средства умышленного преступления, приведшего к страховому случаю (события, предусмотренного статьей 41 настоящего Закона).
- Невыполнение потерпевшим или другим лицом, которое имеет право на получение возмещения, своих обязанностей, определенных настоящим Законом, если это привело к невозможности страховщика (МТСБУ) установить факт дорожно-транспортного происшествия, причины и обстоятельства его наступления или размер причиненного ущерба.
- Неподачи заявления о страховом возмещении в течение одного года, если ущерб причинен имуществу потерпевшего, и трех лет, если ущерб причинен здоровью или жизни потерпевшего, с момента совершения дорожно-транспортного происшествия.
- Получение страхователем полного возмещения ущерба по договору имущественного страхования от лица, которое его нанесло.
Часть исключений корреспондируется с Законом Украины «О страховании», часть является специальной для обязательного страхования. Конечно, недобросовестные страховые компании будут злоупотреблять указанными основаниями искажая их содержание и применяя их к любым ситуациям. Однако, при страховании в надежных страховых, избежать ситуации, когда страховщик отказывает в выплате возмещения — не трудно, поскольку все в Ваших руках и что самое важное — специалисты по урегулированию убытков Консорис и юридическая поддержка Consoris Lawyers всегда к Вашим услугам.
Добавить комментарий